Για παράδειγμα, αν και υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της στένωσης της τραχείας, καμία μεμονωμένη μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς, γεγονός που καθιστά αναγκαία την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου με βάση την πάθηση. Η παρούσα μέθοδος μπορεί να χρησιμεύσει ως μια νέα προσέγγιση στη θεραπεία της στένωσης της τραχείας. Τα κράματα νιτινόλης παρουσιάζουν επίσης εξαιρετική βιοσυμβατότητα, φθορά και αντοχή στη διάβρωση, όλα ανώτερα από τον ανοξείδωτο χάλυβα. Η νιτινόλη είναι λιγότερο ερεθιστική για το τοίχωμα της τραχείας και είναι ένα πιο επιθυμητό βιοϋλικό. Ωστόσο, το stent νιτινόλης, όπως και άλλα ενδοτραχειακά στεντ, εξακολουθεί να υποφέρει από τοπική χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από ερεθισμό ξένου σώματος και τη δυσκολία του φυσιολογικού επιθηλίου της τραχείας να αναρριχηθεί πάνω από την ανακατασκευή. Σε αυτή την εργασία, 2 περιπτώσεις, και στις δύο εμφυτεύθηκαν στεντ μέσω τραχειοτομής, λαμβάνοντας υπόψη κυρίως την αρχική εφαρμογή, την καθυστέρηση που σημειώθηκε όπως ασφυξία και άλλα ατυχήματα. Καθώς η εμπειρία συσσωρεύεται, η διαστοματική απευθείας στο εμφύτευμα μπορεί να εξεταστεί αργότερα.
Γενικά, η στένωση της τραχείας μπορεί να αντιμετωπιστεί με εκτομή του μανικιού ακολουθούμενη από αναστόμωση από άκρο σε άκρο. Ωστόσο, αυτές οι διαδικασίες δεν ήταν κατάλληλες για τους ακόλουθους ασθενείς:
(1) Tracheal stenosis due to advanced tumor;
(2) Μακρύ στενό τμήμα ή πολλαπλές στενώσεις.
(3) Μετεγχειρητική αναστομωτική επαναστένωση.
(4) Άλλα: όπως η μεγαλύτερη ηλικία του ασθενούς, η κακή φυσική κατάσταση που δεν ανέχεται τη χειρουργική επέμβαση ή η απροθυμία να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Επί του παρόντος δεν υπάρχει ιδανική θεραπεία για αυτούς τους ασθενείς συν. Μερικοί έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με εμφύτευση ενδοαυλικού στεντ, εκ των οποίων εφαρμόζεται συχνότερα σωληνίσκος T, χρησιμοποιώντας επίσης στεντ από ανοξείδωτο χάλυβα. Αυτά τα στεντ, αν και λύνουν ορισμένα προβλήματα, δεν είναι καθόλου ικανοποιητικά.
Τα κύρια ελαττώματα του είναι:
(1) Το stent δεν μπορούσε να παραμορφωθεί και η εμφύτευση ήταν δύσκολη.
(2) Επιρρεπής σε μετατόπιση και τοπικό τραυματισμό.
(3) Υπάρχουν περιπτώσεις φραγής των εκκρίσεων.
(4) Ο σωλήνας Τ έχει κακή ευκαμψία, δεν συμμορφώνεται με τον μεγαλύτερο βαθμό καμπυλότητας των αεραγωγών και δεν είναι κατάλληλος για στένωση τραχείας κατώτερου τμήματος.
Τα στεντ Nitinol λόγω των μοναδικών χαρακτηριστικών μνήμης σχήματος και των υπερελαστικών ιδιοτήτων τους έχουν λύσει με μεγαλύτερη επιτυχία τα προβλήματα που υπάρχουν σε διάφορα είδη στεντ παραπάνω. Επέλεξε ένα συγκεκριμένο stent, το οποίο εμφυτεύτηκε εύκολα στο σημείο της στένωσης μετά από παραμόρφωση. Μετά την αναδιάταξη, το τοίχωμα της τραχείας είναι σφιχτά προσκολλημένο και τα άνω και κάτω άκρα είναι παχύτερα και μπορούν να στερεωθούν μόνα τους, δεν είναι επιρρεπή σε μετατόπιση και απόφραξη των εκκρίσεων. Οι καλές υπερελαστικές ιδιότητες επιτρέπουν τη συμμόρφωση με την κάμψη της τραχείας και διατηρούν τη βατότητα των αεραγωγών.
